1、脱色疗法仅适用于白癜风面积超过50%或颜面部大面积白斑仅残留小面积正常肤色皮肤的患者。
2、此疗法涂药局部有时会有一些不良反应:如接触性皮炎和瘙痒,严重时还会引起皮肤干燥、斑秃、头发早白或抑制淋巴增生反应,易发生晒伤及上皮源性肿瘤发生的可能性增大等。
3、脱色疗法治疗是一个漫长的过程:用此疗法值得注意的是镶药部位应从颜面、颈、四肢等暴露部位开始。使用这些外用脱色剂所需的治疗时间亦较长,一般要l0个月或更长时间。
4、脱色后的皮肤很容易受到阳光和紫外线的伤害,所以要做好长期防护的打算,象杰克逊出门都要戴个大口罩,还要拿把黑色的遮阳伞,可胃是层层保护。
下面补充一些脱色疗法的知识。
脱色疗法又称逆向疗法,是指用脱色剂使久治不愈的白斑边缘着色过深的皮肤变淡而接近正常皮肤色泽,或消除泛发性自斑中残留的正常皮肤色素,使白斑与其周围皮肤色泽接近正常,以改善患者外观的一种治疗方法,或者说只达到某种美容上的需要。
【用法与用量】
1、氢醌单苯醚:有刺激性,治疗的起始浓度为10%,每日2次外用,如无刺激反应可在2~3个月内将浓度提高到20%。为了减少氢醌单苯醚的吸收,应分区脱色,全部脱色需6~24个月。脱色过程中及脱色后,患者呈永久性光敏,应尽量减少日光照射,必要时外涂广谱遮光剂,或采取其他防护紫外线的措施。其不良反应主要是局部接触性皮炎和瘙痒,外用或l:I服糖皮质激素有效。降低脱色剂的浓度可减少接触性皮炎的发生率。患者在用药后至少2~3小时内应特别慎重,避免与他人皮肤密切接触。
2、4一对甲氧酚:属黑色素细胞毒性作用药物,可导致永久性白斑。不良反应主要是局部烧灼感、瘙痒等。
3、3%~5%过氧化氢:外擦每天2次。毒副作用较小,但高浓度时对皮肤、黏膜有腐蚀性。由于许多脱色剂属于黑色素细胞毒性作用药物,其脱色作用是持久的,因此不要用于黄褐斑等色素沉着性皮肤病的治疗,而且选择这些药物治疗时需相当慎重,一般以成人为佳。
【注意事项】
1、此疗法适用于成年患者及皮损面积大于50%,现有的治疗方法均已治疗无效,或颜面部大面积白斑仅残留小面积正常肤色皮肤的患者,可考虑选择脱色疗法。
2、此疗法涂药局部有时会有一些不良反应,如接触性皮炎和瘙痒,严重时还会引起皮肤干燥、斑秃、头发早白或抑制淋巴增生反应,易发生晒伤及上皮源性肿瘤发生的可能性增大等。
3、用此疗法值得注意的是镶药部位应从颜面、颈、四肢等暴露部位开始。使用这些外用脱色剂所需的治疗时间亦较长,一般要l0个月或更长时间。
4、此疗法外用脱色剂使用前应做斑贴试验,无过敏者方可擦药使用。
5、个别患者应用脱色剂的部位尚有可能续发的白斑。所以也有人说脱色治疗后仍需做3~4个月定期脱色治疗。
6、治疗后需终生保护皮肤避免紫外线损害,用药期间,应避免与配偶不经意的皮肤密切接触。
|